Médico Neurorradiologista

O caminho começa com a graduação em Medicina e o registro no Conselho Regional de Medicina. Depois vem a residência em Radiologia e Diagnóstico por Imagem, de três anos, seguida de um ano ou mais de especialização em Neurorradiologia. Quem pretende operar no cateterismo cerebral acrescenta ainda o treinamento em neurorradiologia intervencionista.

O título de especialista sai pelo Colégio Brasileiro de Radiologia com chancela da Associação Médica Brasileira. Fluência em anatomia neurológica, familiaridade com protocolos de aquisição e leitura constante da literatura de neurociências sustentam a carreira, que costuma se dividir entre hospitais de referência, centros de imagem e serviços de neurocirurgia.

Há o neurorradiologista diagnóstico, dedicado a laudar ressonância e tomografia de encéfalo e coluna; o intervencionista, que trata aneurismas, estenoses carotídeas e faz trombectomia mecânica; o de neurorradiologia pediátrica, voltado a malformações congênitas e epilepsia da infância; e o de cabeça e pescoço, focado em órbita, ouvido interno e base do crânio.

Exige raciocínio anatômico tridimensional, memória visual apurada e capacidade de correlacionar achado de imagem com quadro neurológico. Saber conversar com o neurologista e o neurocirurgião em linguagem clínica — e não apenas descritiva — é o que dá valor ao laudo.

Contam também o domínio de estações de trabalho e pós-processamento, a disciplina para padronizar protocolos de aquisição junto aos técnicos e a serenidade para decidir rápido em plantão de emergência neurológica.

O maior desafio é o peso da decisão: um achado sutil de hemorragia subaracnóidea ou de trombose venosa cerebral que passa despercebido muda o desfecho do paciente. Some-se a isso o volume crescente de exames, a pressão de tempo nos protocolos de AVC e a exposição à radiação e ao contraste na sala de angiografia.